Вторник, 26.09.2017, 17:32
Приветствую Вас Гость | Регистрация | Вход
Архив медицинских статей для всех
Главная » Педиатрия » Сравнительный анализ эффективности химиотерапии у больных дифтерией и носителей дифтерийных палочек

01:52

Сравнительный анализ эффективности химиотерапии у больных дифтерией и носителей дифтерийных палочек

Осуществлен сравнительный анализ эффективности антибактериальной терапии у больных с дифтерией и у носителей дифтерийных палочек.

У 50-ти больных с дифтерией стартовая антибактериальная терапия включала назначение пенициллина, который рассматривался, с одной стороны, как один из препаратов обладающих активностью в отношении дифтерийной палочки, а с другой - как антибиотик выбора при ангине неясного или сомнительного генеза.

Пенициллин в среднетерапевтических дозировках использовался в течение 7 дней. При контрольном двукратном бак. исследовании у 39 больных (78%) отмечена санация. 11-ти больным проведен повторный курс санационной терапии с использованием сочетания септефрила и эритромицина, во всех случаях при контрольном обследовании на BL результаты отрицательные.

Из 50-ти носителей дифтерийной палочки стартовая антибактериальная терапия проводилась с использованием:

- пенициллина (в сочетании с септефрилом + КУФ зева) - 5 детей, во всех случаях без эффекта.

- эритромицина (в сочетании с септефрилом + КУФ зева) - 45 детей - санация эффективна после семидневного курса у 38 (84%).

6-ти детям потребовался повторный курс антибактериальной терапии (использовался рифампицин), а одному ребенку - 2 курса (рифампицин, цефалоспорины).

По данным всех без исключения источников литературы эритромицин является препаратом выбора для этиотропного воздействия на дифтерийную палочку, отмечается также низкая эффективность пенициллина.

Осуществленные в отделении наблюдения показывают, что:

1. Пенициллин высокоэффективен у больных дифтерией, но практически не оказывает эффекта у носителей.

2. Эффективность эритромицина у больных дифтерией также заметно выше, чем у носителей.

3. Стойкое носительство не имеет место у больных дифтерией, но не является редким в отношении носителей дифтерийной палочки.

Главный вывод из проведенного исследования состоит в следующем:

Принципиальная возможность реализации дифтерийного процесса в виде заболевания дифтерией или в виде носительства определяется взаимоотношением антитоксического и местного иммунитета.

При низком антитоксическом и нормальном местном иммунитете формируется дифтерия, но санационная терапия оказывается высокоэффективной, поскольку действие антибиотиков потенцируется адекватным местным иммунитетом. При высоком антитоксическом иммунитете и снижении местного иммунитета формируется носительство, которое нередко приобретает длительный характер в связи с тем, что даже высокоэффективные химиопрепараты при отсутствии адекватного местного иммунитета не в состоянии обеспечить санацию. Высоковероятна, в этой связи, корреляция между рефрактерностью к санационной терапии и степенью снижения показателей местного иммунитета.


Если Вам необходима работа по химическому анализу воды. Внимание, химический анализ воды оптимальные сроки. С нами Вы сделает качественный химический анализ воды, сайт http://seben.ru/.



Категория: Педиатрия | Просмотров: 1745 | Добавил: Vopis | Теги: новости, Педиатрия | Рейтинг: 0.0/0
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]
RSS

Форма входа

Партнеры

Категории раздела

Алкоголизм [17]
Статьи от врачей на тему алкоголизма
Аллергия [45]
Статьи от врачей о аллергие
Анатомия и физиология [71]
Статьи от докторов на одноименную тему
Биология и генетика [20]
Статьи от врачей о биологии и генетике
Биохимия и человек [22]
Статьи от авторов
Гастроэнтерология [39]
Статьи от врачей
Гинекология [63]
Диетология [35]
Зрение [47]
Иммунология [23]
Кардиология [43]
Наркомания [16]
Все о "этом"...
Хирургия [36]
Разное [0]
Фитнес и спорт [28]
Физиотерапия [22]
Физиология [10]
Урология [30]
Туберкулез [4]
Стоматология [45]
Сексология [31]
Рефлексотерапия [8]
Ревматология [33]
Психология [84]
Проктология [5]
Педиатрия [89]
Онкология [11]
Неврология [35]
Массаж [18]
Лфк [10]
Лор [35]
Лекарства [34]
Криотерапия [8]
Косметология [0]
Контрацепция [40]
Кожвенерология [0]

Статистика


Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0


Яндекс.Метрика

Поиск

Наш опрос

Нужно пополнять сайт свежими материалами?
Всего ответов: 264