Четверг, 15.11.2018, 22:44
Приветствую Вас Гость | Регистрация | Вход
Архив медицинских статей для всех
Главная » Хирургия » Профилактика послеоперационного спаечного процесса брюшной полости с помощью индифферентных гелей

22:32

Профилактика послеоперационного спаечного процесса брюшной полости с помощью индифферентных гелей

Учитывая, что спайки являются самым частым осложнением хирургического вмешательства на органах брюшной полости, что основным этиопатогенетическим звеном процесса является повреждение брюшины и организация соединительной ткани между листками поврежденной брюшины, а также, что в настоящее время наиболее перспективным направлением в этой области являются разработки средств, разграничивающих раневые поверхности, представляется перспективным проведение исследований именно в этом направлении. Нами предложено использование для этих целей эфиров целлюлозы, обладающих высокой биологической инертностью, которые предполагается вводить в брюшную полость в виде гелей.

Именно гель может задерживаться в брюшной полости на достаточное время (что необходимо для регенерации поврежденной брюшины), тем самым, разграничивая поврежденные поверхности. Гелевая форма препарата не требует повторных введений (по сравнению с солевыми, коллоидными и другими растворами) и не вызывает механического раздражения с развитием асептической воспалительной реакции (как твердые пленчатые "барьерные” средства типа Interseed® и Seprafilm®). Кроме того, структура геля позволяет депонировать в нем различные лекарственные препараты, способные усиливать профилактический эффект.

В связи с этим после оперативного вмешательства предполагается вводить в место вероятного образования спаек гель эфира целлюлозы, который с одной стороны разобщает раневые брюшинные поверхности, а с другой стороны, содержащиеся в его структуре препараты будут действовать на прочие патогенетически значимые звенья адгезиогенеза.

В связи с вышеизложенными теоретическими предпосылками нами проведена серия экспериментов, в результате которых удалось доказать высокую биологическую инертность и выраженные профилактические свойства геля метилцеллюлозы. Последний этап экспериментов заключался в моделировании спаечного процесса брюшной полости у двух серий крыс линии Вистар по 30 животных в каждой. Первая серия была контрольной, а во второй серии после повреждения брюшины для профилактики образования спаек применялся 3% гель метилцеллюлозы водорастворимой. Животные выводились на 14 сутки путем передозировки эфирного наркоза. Животное подвергалось аутопсии, выраженность спаечного процесса оценивалась визуально и методом семантического дифференциала. В первой серии спаечный процесс имелся у всех животных, а во второй лишь у четырех (в виде подпаивания сальника к срединной лапаротомной ране). Методом семантического дифференциала выраженность спаечного процесса в первой серии составила 3,58±0,054 балла, а во второй 0,021±0,001 (Р<0,001).

Таким образом, гель метилцеллюлозы способен эффективно предотвращать образование спаек брюшной полости и осложнений, связанных с развитием спаечного процесса, что может в будущем найти широкое применение в клинической практике.





Категория: Хирургия | Просмотров: 2223 | Добавил: Vopis | Теги: новости, хирургия | Рейтинг: 0.0/0
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]
RSS

Форма входа

Партнеры

Категории раздела

Алкоголизм [17]
Статьи от врачей на тему алкоголизма
Аллергия [45]
Статьи от врачей о аллергие
Анатомия и физиология [71]
Статьи от докторов на одноименную тему
Биология и генетика [20]
Статьи от врачей о биологии и генетике
Биохимия и человек [22]
Статьи от авторов
Гастроэнтерология [39]
Статьи от врачей
Гинекология [63]
Диетология [35]
Зрение [47]
Иммунология [23]
Кардиология [43]
Наркомания [16]
Все о "этом"...
Хирургия [36]
Разное [0]
Фитнес и спорт [28]
Физиотерапия [22]
Физиология [10]
Урология [30]
Туберкулез [4]
Стоматология [45]
Сексология [31]
Рефлексотерапия [8]
Ревматология [33]
Психология [84]
Проктология [5]
Педиатрия [89]
Онкология [11]
Неврология [35]
Массаж [18]
Лфк [10]
Лор [35]
Лекарства [34]
Криотерапия [8]
Косметология [0]
Контрацепция [40]
Кожвенерология [0]

Статистика


Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0


Яндекс.Метрика

Поиск

Наш опрос

Нужно пополнять сайт свежими материалами?
Всего ответов: 265