Суббота, 24.02.2018, 16:33
Приветствую Вас Гость | Регистрация | Вход
Архив медицинских статей для всех
Главная » Анатомия и физиология » Мануальная терапия, принципы техники

23:52

Мануальная терапия, принципы техники

Диагностическая и лечебная техника соединительно-тканного массажа основывается на подвижности кожи и подкожной ткани по отношению к подлежащей основе. Растягивающее и смещающееся воздействие осуществляется почти исключительно третьим и четвертым пальцами. В зависимости от положения пальца (угол между пальцем и поверхностью кожи) осуществляется поверхностное или более глубокое воздействие на соединительную ткань.

Принципиально лечение всегда начинается с поверхностного поглаживания, а затем переходит в более глубокое воздействие. Существует также основополагающее правило, что массаж всегда осуществляется снизу вверх, начинаясь с пояснично-крестцовой области. Важным аргументом в пользу начала массажа с нижних отделов является тот факт, что в этой области имеются лишь немногочисленные сегментарно-рефлекторные проекции от органов, поэтому первые вызванные лечебным воздействием раздражения не приведут к слишком большой нагрузке. Далее массаж медленно продвигается кверху, через невральные сегментарно переплетающиеся поперечные связи с вертикальной ориентацией на вегетативную систему, вовлекая в лечебное воздействие, так сказать, верхние этажи. Из этих рассуждений проистекает еще два основных правила соединительно-тканного массажа:

  • Стимулы никогда не должны быть слишком сильными;
  • Никогда не следует начинать массаж с пораженного сегмента. При осуществлении воздействия, начиная снизу, исходя из принципа строения вегетативной системы, происходит равномерное распределение стимулов на симпатическую и парасимпатическую системы, что приводит к возбуждению связанных с ними функций.

Благодаря активизации парасимпатической системы больные отмечают:

  • Общее расслабление;
  • Сонливость;
  • Полиурию;
  • Улучшение перистальтики.

Признаками раздражения симпатической системы являются:

  • Гипергидроз;
  • Пилоаррекция;
  • Мидриаз.

Выраженность этих реакций свидетельствует о правильной дозировке и правильном применении лечебного массажа.

Осуществление поглаживаний

Лечебный сеанс начинается с так называемого диагностического поглаживания, которое осуществляется на спине вблизи от позвоночника сначала с одной, а потом с другой стороны, начиная от крестца и до уровня С7. Этот прием дает информацию о сегментарной локализации зон раздражения, при надавливании на которые перемещающимся пальцем пациенты ощущают режущие боли в этих зонах. Обычно массаж осуществляется в положении больного сидя и, только если больной не может сидеть, в положении лежа на боку. Исходя из его принципов, как уже указывалось, лечебное воздействие начинают с пояснично-крестцовой области.

Эти так называемые малые воздействия состоят из:

  • Поглаживающих движений в направлении кнаружи над тазом;
  • Коротких крючкообразных поглаживаний по обеим сторонам поясничного отдела позвоночника;
  • Веерообразных поглаживаний между гребнем подвздошной кости и пятым поясничным позвонком;
  • Ромбоподобной фигуры между пятым поясничным позвонком, верхним краем анальной складки и подвздошно-крестцовыми сочленениями;
  • Растягивающих поглаживаний вдоль нижней грудной апертуры;
  • Симметричных поглаживаний над ключицами и в области грудных мышц.


В дальнейшем добавляются следующие приемы:

  • Плоские поперечные поглаживания над крестцом и по ходу длинных разгибателей спины;
  • Крючкообразные и растягивающие движения в области седалищного бугра и вертельной области;
  • Формирование «верхнего веера» в зоне между 12-м ребром и позвоночником.

Далее включаются поглаживания в пяти нижних межреберных промежутках от 7 до 12 грудного позвонка, за которыми опять следуют паравертебральные крючкообразные движения и симметричное поглаживание грудных мышц.

Во время заключительных сеансов применяются дополнительные приемы, важнейшими из которых являются «большие симметричные поглаживания».

Их начинают на передней поверхности туловища от подмышечной линии в шестом и седьмом межреберном промежутках, продолжают кзади вокруг нижнего конца лопатки далее к седьмому шейному позвонку.

Следующая зона малого воздействия включает плечевой сустав и подмышечную область:

  • Крючкообразные движения от 7 грудного до 7 шейного позвонка;
  • Диагональные растягивающие движения пальцев от позвоночника к внутреннему краю лопатки;
  • Поглаживания вдоль краев лопатки от нижнего конца в направлении к плечевому суставу и вдоль оси лопатки кнаружи.

В ходе дальнейшего лечения речь может идти об использовании следующих дополнительных приемов:

  • Поперечное поглаживание между лопатками;
  • Поперечное плоское веерообразное поглаживание над лопатками;
  • Растягивающие поглаживания по передней и задней подмышечной складке;
  • Тянущее воздействие на передний край трапециевидной мышцы;
  • Продольные поглаживания и крючкообразные воздействия в области грудины снизу вверх.

Затем переходят к массажу шеи:

  • Расходящиеся лучами поглаживания в области остистого отростка 7 шейного позвонка;
  • Паравертебральные растягивающие поглаживания вплоть до затылка;
  • Там же крючкообразные поглаживания;
  • Растягивание заднего края грудинно-ключично-сосковой мышцы до места ее прикрепления к сосцевидному отростку.

Все эти воздействия заканчиваются симметричными поглаживаниями в области грудных мышц. Скорость проявления эффекта этого массажа зависит целиком от рефлекторных реакций больного. Частота сеансов (от ежедневных до еженедельных) зависит как от этого же, так и от того, является ли заболевание острым или хроническим. В среднем пациентам с заболеваниями опорно-двигательного аппарата требуется 12-15 сеансов, их них 3-5 для основных малых воздействий. В то время, как при заболеваниях позвоночника наиболее благоприятным оказывается весь комплекс воздействий, то при поражениях нижних конечностей следует начинать с основных малых воздействий и затем при необходимости переходить на остальные. Заболевание верхних конечностей лечится чаще всего по общей схеме.


Климат системы: обслуживание вентиляции. тут. Быстрое и качественное обслуживание вентиляции.



Категория: Анатомия и физиология | Просмотров: 2313 | Добавил: Medevac | Теги: Анатомия и физиология, статьи | Рейтинг: 0.0/0
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]
RSS

Форма входа

Партнеры

Категории раздела

Алкоголизм [17]
Статьи от врачей на тему алкоголизма
Аллергия [45]
Статьи от врачей о аллергие
Анатомия и физиология [71]
Статьи от докторов на одноименную тему
Биология и генетика [20]
Статьи от врачей о биологии и генетике
Биохимия и человек [22]
Статьи от авторов
Гастроэнтерология [39]
Статьи от врачей
Гинекология [63]
Диетология [35]
Зрение [47]
Иммунология [23]
Кардиология [43]
Наркомания [16]
Все о "этом"...
Хирургия [36]
Разное [0]
Фитнес и спорт [28]
Физиотерапия [22]
Физиология [10]
Урология [30]
Туберкулез [4]
Стоматология [45]
Сексология [31]
Рефлексотерапия [8]
Ревматология [33]
Психология [84]
Проктология [5]
Педиатрия [89]
Онкология [11]
Неврология [35]
Массаж [18]
Лфк [10]
Лор [35]
Лекарства [34]
Криотерапия [8]
Косметология [0]
Контрацепция [40]
Кожвенерология [0]

Статистика


Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0


Яндекс.Метрика

Поиск

Наш опрос

Нужно пополнять сайт свежими материалами?
Всего ответов: 264